Économies sur la Sécurité sociale : quel impact pour l'assurance santé des expatriés ?

Le gouvernement français prévoit environ 2 milliards d’euros d’économies sur la Sécurité sociale dans le cadre d’un effort budgétaire plus large. Cette décision aura un impact sur l’assurance santé de nombreux expatriés français.

Baisse des remboursements : le signe d’une tendance de fond

Plusieurs mesures sont à l’étude afin de réduire les dépenses de santé et de transférer une partie des coûts vers les organismes complémentaires.

Parmi les pistes envisagées figure une hausse du ticket modérateur, c’est-à-dire de la part des dépenses restant à la charge des assurés ou de leur complémentaire santé. Cette augmentation pourrait concerner les médicaments, les transports sanitaires ou les deux. Comme la plupart des contrats responsables couvrent ces frais, cette évolution se traduirait principalement par un transfert de charges vers les assureurs complémentaires.

Les représentants du secteur craignent une hausse des cotisations des complémentaires santé, avec des conséquences négatives sur le pouvoir d’achat des assurés et sur les charges des entreprises. La date d’entrée en vigueur n’a pas encore été précisée, mais une application dès la rentrée est évoquée.

LQuels impacts pour les expatriés et leur assurance santé ?

Un impact direct pour les retraités expatriés 

Même s’ils sont couverts par la CFE à l’étranger, lorsqu’ils rentrent en France, les retraités expatriés sont couverts par la Sécurité Sociale, ces baisses de remboursements affecteront donc directement leurs finances s’ils n’ont pas de complémentaire. Leur reste à charge augmentera.

Un impact indirect mais préoccupant pour la CFE 

Alors que les pertes structurelles de la branche santé de la CFE nécessitent des réformes profondes, cette décision émanant d’un des deux ministères de tutelle de la CFE, n’est pas de bon augure :

-            C’est le signe que la Sécurité Sociale n’a pas les moyens de venir aider la CFE, notamment en y affectant certaines de ses ressources issues de la CSG.

-            Cela montre que le moyen le plus simple de faire des économies est de baisser les taux de remboursements.

-            Les économies permettront uniquement de revenir à l’équilibre, mais pas d’anticiper les hausses de dépenses de santé dans le monde ; des hausses de cotisations sont donc attendues.

Un impact mécanique sur les assurances santé internationales

Les assurances expatriés au 1^er euro ne seront pas impactées, mais celles en complément CFE le seront mécaniquement. Si la CFE baisse le remboursement des médicaments de 10%, ce sont les complémentaires CFE qui prendront en charge cette baisse et l’impact sur leurs dépenses de pharmacie sera fort et variable selon le pays d’expatriation : +28% en zones 1 et 2, +22% en zone 3 ; +18% en zones 4 et 5.

Elles seront obligées de répercuter ces dépenses dans leurs tarifs.