THE French Assurance - Santé expatrié en complément CFE

Vous êtes maintenant bien assuré par votre contrat THE French Assurance.

Pour profiter de tous ses avantages et bénéficier de remboursements rapides, il suffit de suivre les quelques consignes ci-dessous.


Votre centre de gestion

Votre contrat est géré par: Gapi
Adresse: ZONE D’ACTIVITE ACTIBURO - 99 Rue Parmentier - 59650 Villeneuve d’Ascq
Téléphone: 00 33 (0)3 28 54 03 20
Email de contact: contact@gapigestion.com


Hospitalisation en urgence

L’assureur peut payer directement l’hôpital ou la clinique, il suffit de suivre les démarches suivantes.

Attention à bien être toujours à jour de vos cotisations sinon l’assureur pourra refuser le paiement direct.


Pour les hospitalisations en urgence

Numéro à appeler: 00 33 (0)3 28 54 03 20
Adresse email: service-medical@gapigestion.com
Ce qu'il faut faire: Appelez Gapi au numéro ci-dessus ou la compagnie d'assistance ; elle est disponible 24h/24. Le numéro est indiqué sur votre carte d'assuré ou disponible dans votre application Gapi


Pour les hospitalisations prévues à l'avance

Numéro à appeler: 00 33 (0)3 28 54 03 20
Adresse email: service-medical@gapigestion.com
Ce qu'il faut faire:

Faire une demande d'entente préalable par email, dès que l'hospitalisation est prescrite.

Les documents à transmettre sont indiqués dans le guide de l'assuré.


Les actes nécessitant une entente préalable de l'assureur

Certains actes doivent être validés par l'assureur avant d'être engagés. Cela permet de vous en garantir le remboursement avant d'engager les frais. Si vous ne faites pas l'entente préalable, l'assureur pourra refuser le remboursement.

Actes concernés:

- Les examens de biologie, les actes d'imagerie ou actes de spécialistes dont le coût peut dépasser 1000 €;

- Les actes en série supérieurs à 9 (kinés, infirmiers, orthophonistes…);

- Les soins dentaires supérieurs à 1000 €, les prothèses dentaires et l'orthodontie;

- La chirurgie réfractive de l'oeil;

- Les prothèses médicales d'appareillage;

- Le traitement de la stérilité.

Pour la CFE il faut également faire des demandes d'entente préalable pour :

- les actes reçus en France quand il s'agit d'actes en série prescrits pour massage, rééducation (kinésithérapie, orthophonie, orthoptie, rééducation respiration), et pour certains types d?appareillage (chaussure orthopédiques, appareil auditif, fauteuil roulant, prothèses et orthèses) ;

- les prothèses dentaires à l'étranger.

Ce qu'il faut faire:

Envoyer le formulaire d'entente préalable. Vous pouvez les télécharger dans votre espace assuré ou les demander par email.


Les documents à transmettre sont indiqués dans le guide de l'assuré et document "documents à joindre pour les demandes d'entente préalable".

Adresse email: service-medical@gapigestion.com


Envoyez vos demandes de remboursements

Documents à transmettre:

Les factures accompagnées des ordonnances et des feuilles de soins CFE, complétées par les praticiens. Elles sont téléchargeables sur votre espace assuré CFE.


La CFE exige ce document car le gestionnaire risque de ne pas pouvoir traiter vos factures si elles ne comportent pas forcément tous les détails nécessaires.


Pour accélérer le traitement de vos demandes et éviter toute difficulté de remboursement, pensez à faire compléter ces feuilles.

Comment envoyer les documents:

Envoi via l’application CFE&Moi ou par téléversement dans votre espace assuré CFE.

Votre identifiant de connexion est votre numéro de Sécu (13 premiers chiffres sans la clé), vous pouvez cliquer sur "mot de passe oublié" si vous n'avez pas/plus votre mot de passe.

Vous pouvez aussi les envoyer par courrier à Caisse des Français à l’Étranger, A l’attention du service de gestion GAPI, Centre d’activité St Nicolas - 160 rue des Meuniers - CS 70238 Rubelles 77052 Melun Cedex -France - Pensez à faire une copie de vos documents.


Utilisez votre service de consultation à distance

Nom du service: MédecinDirect
Ce qu'il faut faire:

Vous devez vous inscrire sur www.medecindirect.fr ou sur l'application gratuite MédecinDirect.

Vous pourrez ensuite bénéficier de téléconsultations avec un médecin et recevoir des ordonnances.

ATTENTION: ce service n'est pas un service d'urgence!


Téléchargez l'application pour gérer votre contrat

Nom de l'application: Gapi Adhérents sur Google Play et App Store.
Ce qu'il faut faire: La télécharger et vous connecter. Votre identifiant correspond à votre numéro d'adhérent. Votre mot de passe vous sera communiqué par email au moment de l'activation du compte.


Des questions à poser

Numéro à appeler: 00 33 (0)3 28 54 03 20
Adresse email: contact@gapigestion.com


Les documents à télécharger

Guide Expatrié 2019

Documents à joindre pour les demandes d'entente préalables

Documents à joindre pour les demandes de remboursements

Vous voulez faire évoluer votre contrat, vous avez une difficulté avec votre assureur (cela peut arriver), contactez immédiatement votre conseiller International Santé au 00 33 (0)5 31 61 84 50.


 
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